医师实践技能规则（医师实践技能基本操作）

医师实践技能考试基本要求

1、医师实践技能考试实施的基本要求如下：首先，实践技能考试采用多站测试的方式，考生需依次通过不同考站接受实践技能的测试。考试时间由考点根据考试机构或组织的规模合理安排。其次，考点需在准考证上详细列出考生应携带的物品，如身份证明、工作服、口罩、帽子及口腔类所需的离体牙等，并提前10天通知考生。

2、实践技能考试的组织与实施需遵循一系列基本要求，确保考试过程的公平、公正与高效。考试安排方面，依据考试机构或组织的规模，合理规划考生的考试时间，确保每位考生有充分准备与休息的空间。

3、医师实践技能考试为医师资格考试的第一站，考试分为两级四类，执业医师和执业助理医师两级；每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合，其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类，其他民族医医师暂不开考。

临床执业医师资格考试设置科学，总分为100分，其中技能考试和医学综合笔试分别占比重要。考生需重视备考，时间投入需更多，多看多练，积累经验。考试的一大亮点是“整合型”，将基础医学、临床医学与医学人文相结合，全面考查考生的综合能力。考试特点鲜明，涵盖多学科，整体难度提升。

临床执业医师的实践技能考试与医学综合笔试共同构成医师资格考试，实践技能满分100分，综合笔试满分600分。此考试要求考生细致、全面，备考需付出额外努力，多看、多练、多积累是关键。临床执业医师考试时间规定，大多数地区每年仅有一次机会，分别在3月考实践技能，8月考综合笔试。

临床执业医师实践技能考试满分一百分，医学综合笔试则为六百分，考试难度较大。医师资格考试中细节题占比较高，要求考生全面思考，任何疏忽都可能导致失分。备考阶段，多看书，多练习，积累经验，确保分数最大化。临床执业医师考试一般每年有两次，分别在三月的实践技能考试和八月的综合笔试。

执业医师考试技能和笔试总分为600分，共分为四个考试单元，每单元150分。合格分数线为：执业医师：360分。执业助理医师：180分。医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。

成绩有效期实践技能考试成绩有效期限为两年，自合格之日起计算。实践技能考试由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施，在国家实践技能考试基地进行。考试合格分数线为60分。在国家实践技能考试基地参加考试且成绩合格的考生，成绩有效期限为两年。

临床执业医师实践技能考试满分一百分，医学综合笔试则为六百分，考试难度较大。医师资格考试细节题较多，要求考生全面考虑，哪怕一个疏忽都可能导致失分。因此，在备考阶段，需要付出大量努力，多读、多练、多积累。临床执业医师考试一年通常有一次机会，实践技能考试在三月举行，综合笔试则在八月。

初步诊断4分。诊断依据（初步诊断错误，诊断依据不得分）5分。鉴别诊断4分。进一步检查5分。

一）现病史（10分）根据主诉：发病诱因：有无受凉、劳累、误吸等。（1分）重要提醒：诱因需要结合主诉，从症状推测出的具体疾病发散。主要症状特点：发生的时间和规律，加重或缓解的因素。（3分）同时考多个症状时，都要提到。伴随症状：有无恶心、呕吐，咯血、呼吸困难、乏力、关节痛、皮疹等。

评分标准（总分20分）皮肤消毒过程（9分）（1）戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）。（1分）（2）考生一手端盛有碘伏棉球/纱布块的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于患者右侧。（2分）（3）给皮肤消毒过程中，保持卵圆钳头端始终低于握持端。

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