2020年技能考试腰穿前没消毒手扣分吗?
1、要求完整的诊断，不完整者，按评分要点扣分 临床判读 评分标准 室性（2分）期前收缩（过早搏动）（3分）技能过关技巧 技能的应考态度——要认识技能重要性，杜绝侥幸。考场上大方得体——外科操作及针灸。把握好技能的复习时间。
2、基本操作：考的是手术区域的消毒，但是今年题目有所变化。说一个女性已经做过胃部手术，现在手术切口破裂，需要再次手术，你已经换好手术室的衣服（说的是那种手术室的背心，不是特指手术衣），但是还没洗手。现在进行操作吧。
3、体格检查为心脏扣诊，振水音，和腹膜反射，左前臂外伤的清创，问题是腹膜刺激征的表现和意义，清创的目的及清创中不能切去的组织。
腰穿步骤是什么
腰穿的步骤如下：选择正确的体位；局部腰穿部位的选取；无菌的操作、进行消毒；检查腰穿包、针线等常规的物品是否齐全，以及是否完好无损；进行穿刺。穿刺当中需要注意的就是动作要轻柔，通过正中入路或者是脊旁入路都可以，只要是严格的掌握突破感就可以，切忌暴力穿破。
腰椎穿刺的具体步骤如下： 定位与准备：首先确定穿刺点位置，通常在腰部的第三和第四腰椎间隙之间。进行局部消毒和麻醉。 穿刺操作：使用穿有金属针芯的穿刺针，刺入患者的腰椎椎间隙。进入蛛网膜下腔后，可以抽取脑脊液进行化验。 术后护理：完成抽取后，拔出穿刺针并进行局部消毒，避免感染。
腰穿也称为腰椎穿刺术，是临床医生必须具备的基本操作技能。腰穿步骤大致为先使患者保持合理的体位，通常取侧卧位，尽量使躯干背部与检查台面垂直，头部尽量向胸前俯屈，下肢尽量向胸腹部屈曲，对局部进行消毒铺巾，再选择合适的穿刺点，通常选取腰3-4或者腰4-5椎间隙进行穿刺。
执业医师技能考试中腰椎穿刺术如何操作
穿刺术完毕后，将针芯插入穿刺针内，拔出穿刺针，覆盖无菌纱布，用胶布固定。患者去枕平卧2～4小时。对颅内压力增高者，卧床时间应延长，并严密观察。
腰穿也称为腰椎穿刺术，是临床医生必须具备的基本操作技能。腰穿步骤大致为先使患者保持合理的体位，通常取侧卧位，尽量使躯干背部与检查台面垂直，头部尽量向胸前俯屈，下肢尽量向胸腹部屈曲，对局部进行消毒铺巾，再选择合适的穿刺点，通常选取腰3-4或者腰4-5椎间隙进行穿刺。
通常取弯腰侧卧位，自腰2至骶1（以腰3-4为主）椎间隙穿刺。局部常规消毒及麻醉后，戴橡皮手套，用20号穿刺针（小儿用21-22号）沿棘突方向缓慢刺入，进针过程中针尖遇到骨质。腰椎穿刺术时，应将针退至皮下待纠正角度后再进行穿刺。
腰椎穿刺是检查什么的
1、生活中很多人对腰椎穿刺的了解并不多，因为腰椎穿刺是一种检查神经系统疾病的方式，并且是存在一定的风险的手术。
2、腰穿指的是腰椎穿刺术，是神经内科常用的一种检查操作，常用于中枢神经系统感染性疾病，蛛网膜下腔出血以及其他免疫炎症性疾病的诊断。腰穿本身只需要大概80-100元左右的操作费用，但是腰穿需要做脑脊液检查，相关的检查，根据项目不同，收费也不同。
3、腰椎穿刺是一种在医学上常用的诊断方法。具体操作是在腰部进行的一项手术，通过穿刺腰椎的椎间隙，进入蛛网膜下腔获取脑脊液进行相关检查。该操作常用于诊断中枢神经系统疾病，如评估脑压力、诊断脑膜炎等。
4、腰椎穿刺是一种通过穿刺腰椎部位，抽取脑脊液进行诊断的医疗操作。它在神经科和影像科中有广泛应用，具体适应证包括： 用于诊断脑和脊髓的炎症性病变，帮助医生准确判断病因。 用于诊断脑和脊髓的血管性病变，以指导治疗。 能够区分阻塞性和非阻塞性脊髓病变，有助于精确治疗。
为什么要做腰椎穿刺
1、所以腰穿是神经科疾病，尤其脑和脊髓疾病的一个重要的检查；脑脊液太多了会造成颅高压，腰椎穿刺可以看看有没有颅内压增高。
2、腰穿又叫腰椎穿刺，就是通过腰椎间隙穿刺测定颅内压，并取出脑脊液进行检查的一种方法。腰穿检查尽管在临床上仍占有十分重要的位置，但目前仍有一些患者和家属对做腰穿有恐惧心理，主要是担心腰穿会损伤脊髓和影响健康。实际上，这些担心都是不必要的。因为脊髓在椎管内有一定的长度。
3、颅内出血需要行腰椎穿刺，颅内出血做腰椎穿刺的目的如下：第腰椎穿刺可以了解颅内出血后的颅内压，对于指导颅内出血后的治疗方案有帮助，颅内压高应用脱水剂的剂量需要加大。第腰椎穿刺可以释放血性的脑脊液，对于减轻颅内出血后血液对脑组织、血管、神经的刺激有帮助，对于减轻头痛也有帮助。
4、腰椎穿刺的适应证：1．当怀疑任何形式的脑炎或脑膜炎时，必须经腰穿做脑脊液检查。2．怀疑多发性硬化以及评价痴呆和神经系统变性病变时，腰穿脑脊液检查对临床诊断有一定帮助。3．疑有蛛网膜下腔出血时，不能做头颅C T检查或不能与脑膜炎鉴别时， 有必要做腰穿。
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