液波震颤
1、液波震颤和移动性浊音都是腹部体检的一种方法。当腹水量超过1000毫升,则体现为移动性浊音阳性。液波震颤法检查腹水,需有3000至4000ml以上液量才能查出,不如移动性浊音敏感。大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹,检查可有液波震颤。
2、腹水的体征包括:腹部膨隆、移动性浊音、液波震颤和水肿。腹部膨隆是腹水最明显的体征之一。由于腹腔内积聚了大量的液体,腹部会呈现出膨隆的状态。观察者的视线会注意到患者腹部的显著膨胀。此时腹部的膨隆可能还会伴随有紧绷感,表明存在实质性病变。移动性浊音是诊断腹水的重要体征之一。
3、名称:液波震颤(fluid thrill)所属分类:特殊检查液波震颤(fluid thrill)检查是指通过检查腹腔内是否含有游离液体来辅助诊断病征的一项检查。当腹腔内有大量游离液体时,如用手指叩击腹部,可感到液波震颤(fluid thrill),或称为波动感(fluctua-tion)。
4、这两者的区别如下:移动性浊音是通过改变患者的体位来检查腹水的存在。当患者仰卧时,叩诊腹部两侧会呈现浊音,而中部为鼓音。患者侧卧时,下侧腹部会转为浊音,上侧则为鼓音,这种变化表明腹腔有积液。液波震颤则是通过叩击腹壁感受液体波动来判断腹水的存在。
5、判断腹水量:当腹腔内有大量游离液体积聚时,液波震颤阳性,提示腹水量超过3000ml。鉴别腹腔内肿瘤与腹水:当腹腔内肿瘤合并腹水时,液波震颤阳性,有助于鉴别肿瘤性腹水和非肿瘤性腹水。
请演示腹部压痛、反跳痛和液波震颤的检查方法。
一般先从左下腹开始,逆时针方向进行触诊(0.5分)。考生触诊被检者腹部,出现压痛后,手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定(0.5分),然后迅速抬起,离开腹壁,询问被检者有无腹痛骤然加重,并观察面部有无痛苦表情或呻吟,以确定有无反跳痛(1分)。
液波震颤:患者平卧,双腿屈曲,放松腹壁,检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁,另一手四指并拢稍屈曲,用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。为防止腹壁本身的震动传至对侧,可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。
触诊时,指导患者腹式呼吸配合(2分),从左下腹开始,逐个区域检查,包括浅部和深部压痛、反跳痛,以及特定压痛点(6分)。肝脏触诊采用单手或双手法,注意手法准确(6分)。脾脏和肾脏触诊同样重要(4分)。特殊现象如液波震颤和振水音,能反映胃肠道情况(4分)。
腹部彩超对下腔静脉阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的判断均有重要价值。腹部外形触诊,腹部外形触诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法压痛及反跳痛、脏器触诊。腹部触诊内容主要包括腹壁紧张度、有无压痛和反跳痛、腹部包块、液波震颤及肝脾等腹内脏器情况等。
腹部测量是细致入微的步骤,患者需平躺,排尿后,测量肚脐周长,这是评估腹围的重要指标。而触诊则是腹部体检的重头戏,从浅触到深压,寻找腹膜刺激征——紧张度、压痛和反跳痛。麦氏点的特殊检查,是阑尾炎筛查的必备手法,而腹膜炎的标志则是腹膜刺激征三联征的出现,以及深度触诊的包块检查。
可出现液波震颤的为
1、【答案】:C 液波震颤:检查时患者仰卧,医师用手掌面贴于患者腹壁一侧,以另一手并拢屈曲的四指指端迅速叩击腹壁另一侧,如腹腔内有大量游离液体时,贴于腹壁的手掌就可感到液波的冲击,称为液波震颤。
2、液波震颤是一种临床检查时的腹部波动感。液波震颤是由于腹腔内存在大量游离液体时,如果用手指叩击腹部所感受到的液体震荡波动感。这是一种常见的物理检查方法,通常用于辅助诊断某些腹腔疾病。当腹腔内积聚大量液体时,如腹水、血液或脓液等,液波震颤会更为明显。
3、当腹水量超过1000毫升,则体现为移动性浊音阳性。液波震颤法检查腹水,需有3000至4000ml以上液量才能查出,不如移动性浊音敏感。大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹,检查可有液波震颤。
腹水的主要症状表现为什么?
大量的腹水还会表现为蛙状腹,除此之外,一般还会表现为原发病灶的症状。腹水可以见于多种疾病引起,比如感染炎症可以引起腹水,肝硬化引起的腹水,心血管疾病引起的腹水,一些恶性肿瘤病变引起的腹水等,当出现腹水的相关症状时,要及时的去医院就诊,做检查明确具体的病因,然后进行针对性的治疗。
腹水的症状主要包括腹部膨胀、腹部不适、呼吸困难和体重增加等。以下为详细解释: 腹部膨胀:这是腹水最明显的症状之一。由于腹腔内积聚了液体,腹部会呈现明显的膨胀状态。患者可能会感到腹部紧绷,甚至出现腹壁静脉曲张的现象。 腹部不适:除了膨胀感外,患者还可能出现腹痛、腹胀等症状。
肝硬化腹水的症状主要包括腹胀、腹部隆起、呼吸困难、食欲下降等。肝硬化腹水是一种严重的疾病状态,其症状表现明显。以下是详细解释: 腹胀和腹部隆起。随着腹水的积累,腹部会逐渐隆起,并伴有明显的腹胀感。患者可能会感到腹部紧绷不适。 呼吸困难。
肝硬化腹水的早期症状主要包括轻微腹胀、腹部隆起、轻度水肿和消化不良等。肝硬化腹水是指由于肝硬化导致的腹腔内液体潴留。在腹水的早期阶段,患者可能会出现以下症状: 轻微腹胀:由于腹水的积累,患者可能会感到腹部有不适感或饱胀感。这是最常见的早期症状之一。
肾腹水的主要症状包括腹胀、呼吸困难、食欲不振和尿量变化。肾腹水是肾脏疾病的一种表现,其症状具体如下: 腹胀。由于腹部积水,患者会感到腹部明显肿胀,这种肿胀会逐渐加重,甚至可能影响站立和行走。 呼吸困难。
肝癌腹水是晚期肝癌最常见的并发症之一。肝癌患者出现腹水主要是由于慢性肝功能受损,使白蛋白合成减少、血浆胶体渗透压下降或者门静脉高压造成的细胞内外水代谢的失衡,细胞内的水液向细胞外流失而造成腹水。肝癌腹水患者常常表现为咽口干燥、口渴等症状。
液波震颤与移动性浊音的共同点
1、液波震颤和移动性浊音都是腹部体检的一种方法。当腹水量超过1000毫升,则体现为移动性浊音阳性。液波震颤法检查腹水,需有3000至4000ml以上液量才能查出,不如移动性浊音敏感。大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹,检查可有液波震颤。
2、这两者的区别如下:移动性浊音是通过改变患者的体位来检查腹水的存在。当患者仰卧时,叩诊腹部两侧会呈现浊音,而中部为鼓音。患者侧卧时,下侧腹部会转为浊音,上侧则为鼓音,这种变化表明腹腔有积液。液波震颤则是通过叩击腹壁感受液体波动来判断腹水的存在。
3、移动性浊音和液波震颤区别:游离液体位置不同,液波震颤检查时,腹腔积液有三升到四升。肥胖者经常出现假阳性特征。是肝硬化导致的肝腹水等。振水音检查时,胃内有多量液体,正常人餐后或饮用过多液体都会出现假阳性特征,一般是由幽门梗阻或胃扩张引起的。
4、腹水的体征包括:腹部膨隆、移动性浊音、液波震颤和水肿。腹部膨隆是腹水最明显的体征之一。由于腹腔内积聚了大量的液体,腹部会呈现出膨隆的状态。观察者的视线会注意到患者腹部的显著膨胀。此时腹部的膨隆可能还会伴随有紧绷感,表明存在实质性病变。移动性浊音是诊断腹水的重要体征之一。
谁有2011年执业医师技能操作真题,本人7月6日下午考试
1、【35号题】第一站:病史采集:呼吸困难10余天(好像是1月),加重3天,既往有心脏瓣膜病10余年。病例分析:59岁男性,颈部肿物10余天,发热、流脓3天。有糖尿病史,平素口服降糖药。查体:T37°C,颈部可见一肿物,蜂窝状,流脓。辅查:WBC8*10^9/L,尿糖(++)。
2、年临床实践技能考试还是分三部分,第一站为病史采集和病历分析,第二站为操作,第三站为听诊、心电图、X线及今年新增加的CT、B超和实验室检查等。考题是从有限的题库中组合,考题重复率较高。
3、年执业医师考试报名安排:网上报名 步骤考生在国家医学考试中心网站上填报个人报名信息。考生确认、保存报名信息后,系统提示“报名成功”。各地医师网报: 步骤考生可以在4月中旬前,凭借“个人证件编号”及个人密码,登录国家医学考试中心网站查询、修改个人报名信息。
4、当然有区别了,中医执业医师考卷内所含的中医试题要比中西医结合执业医师考试多,而西医试题则少,不管是技能操作还是笔试都如此。中、西试题比例在这两种考试中的比例约为7:3和6:4,所以可以看出中医试题为重头大戏,复习时在兼顾全局的前提下,以中医为主。
5、自2011年7月20日起,在本网站(即大连市卫生局网站)信息查询版块凭有效身份证件号码查询;也可通过国家医学考试中心网站查询系统查询: 祝你过关。
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